И в прошлом, и сегодня, и, без сомнения, в будущем роль медико-профилактической составляющей здравоохранения, первостепенна, поскольку философией профилактической медицины является обеспечение благополучия не только ныне живущих, но и будущих поколений.

Подводя итоги XX века крупнейшая в мире организация, занимающаяся борьбой с инфекционными и неинфекционными болезнями (CDC), определила 10 самых значительных достижений человечества в здравоохранении. И на первом месте оказалась иммунопрофилактика.

В ряду важнейших достижений вакцинопрофилактики на сегодняшний день для всего человечества – глобальная ликвидация оспы (в 2010 году мир отметил 30-летие ее ликвидации); ликвидация полиомиелита на трех континентах; программа глобальной ликвидации кори; значительное снижение заболеваемости детскими инфекциями и ликвидация краснухи и столбняка новорожденных в странах, имеющих национальный календарь прививок.

И в этих глобальных процессах принимали активное участие и российские эпидемиологи.

В десятки и сотни раз сократилась заболеваемость инфекциями, управляемыми средствами иммунопрофи­лактики. Значительный прогресс достигнут в области разработки вакцин нового поко­ления.

Парадоксально, но столь очевидные достижения привели к тому, что проблему вакцинопрофилактики инфекционных болезней стали воспринимать как уже практически решенную, и сегодня вызывает обеспокоенность увеличение числа отказов от прививок, подкрепляемое, в том числе безграмотными, далекими от научно обоснованных, комментариями в Интернет-сети. К сожалению, человече­ству еще очень далеко до полной победы над инфекциями и паразитозами, и если сегодня не предпринять эффективных мер по предупреждению инфекционных болезней, многие из них могут появиться вновь.

По официальным данным Всемирной организации здравоохранения порядка четверти смертности в мире связано с инфекцион­ными и паразитарными болезнями без учета фактической инфекционной приро­ды многих форм сердечно-сосудистой, урологической патологии, болезней дыхательной, нервной, пищеварительной сис­тем.

Еще не забыта агрессивная антиприви­вочная кампания в стране в конце 80-х — начале 90-х гг. прошлого столетия. В результате у значитель­ной части населения и, к сожалению, у многих медицинских работников вырабо­талось негативное отношение к иммуни­зации. Всего за несколько лет охват детей профилактическими прививками снизил­ся в тот период до критического уровня — 60%. Как следствие — эпидемия дифтерии охвати­ла большинство регионов, заболеваемость исчислялась десятками тысяч случаев, около 5 тысяч человек умерли. Благодаря усилиям профилактическо­го здравоохранения после 1995 г. в этой области был достигнут перелом. Впервые в стране вакцинопрофилактика на зако­нодательном уровне возведена в ранг го­сударственной политики. В последние годы охват детей профилактическими прививками национального календаря удалось повысить до 95%.

Гражданам Российской Федерации проводят прививки против гепатита В, дифтерии, коклюша, кори, краснухи, полиомиелита, столбняка, туберкулеза, эпидемического паротита в сроки, установленные Национальным календарем профилактических прививок России.

В соответствии с Законом РФ «Об им­мунопрофилактике инфекционных болез­ней», принятом в 1998 г., в области имму­нопрофилактики государство гарантирует: доступность для граждан профилактических прививок; бесплатное проведение профилактических прививок, включен­ных в национальный календарь профилак­тических прививок и по эпидемическим показаниям; социальную защиту граждан при возникновении поствакцинальных ос­ложнений; использование для иммунопрофилактики эффективных ме­дицинских иммунобиологических препа­ратов.

В настоящее время мы имеем все воз­можности успешно реализовать глобаль­ную программу ВОЗ по иммунопрофилак­тике. Сегодня в нашей стране практически полностью удовлетворяется потреб­ность в вакцинах Национального прививочного календаря.

Благодаря развитию биотехнологии последнее десятилетие ознаменова­лось крупными успехами в создании нового поколения вакцин, отличающихся не только высокой эффективностью, но и безопасностью. Безопасность вакцин обеспечивается тщательным генетическим анализом вакцинных штаммов, высоко эффек­тивной многоэтапной очисткой, полным исключением антибиотиков и т.п.

Немаловажное значение в обеспечении безопасности вакцин имеет постоянный контроль за соблюдением при изготовле­нии вакцин правил GMPи скрупулезное выполнение правил и техники вакци­нации.

При соблюдении всех перечисленных условий вакцинация может рассмат­риваться как один из наиболее безопасных и экономически эффек­тивных инструментов борьбы с инфек­ционными заболеваниями.

Таким образом, профилактика инфек­ционных заболеваний продолжает оста­ваться одним из наиболее ответственных направлений деятельности национальной системы здравоохранения.

Конечно, никакие результаты не могут быть достигнуты лишь преобразованиями или корпоративными усилиями в сфере самого здравоохранения. Успех возможен только с вовлечением в эту работу всех уровней власти, общественных организаций, населения страны. Профилактика инфекционных болезней - один из ведущих институтов сохранения здоровья и самой безопасности нации.